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Étude des garanties santé

Mutuelles : quels documents couvrent vraiment chaque contrat ?

Un tableau de garanties ne suffit pas à connaître le remboursement auquel vous aurez droit. Il faut aussi vérifier qu'il décrit le bon produit, le niveau choisi, les options souscrites et les conditions du contrat. Voici où en est cette vérification dans notre dossier.

Documents relevés le 26/10/2026 · 6 marques · 28 niveaux ou modules étudiés. Ce n'est ni un classement des mutuelles ni une promesse de remboursement.

Les documents retrouvés, assureur par assureur

Une même marque peut vendre plusieurs contrats différents. Lorsqu'une pièce décrit un contrat collectif ou une ancienne version, nous le signalons au lieu de l'appliquer automatiquement au contrat individuel étudié.

APRIL

Tranquillité Santé · grille 2025

Produit identifié

La fiche du produit correspond au contrat étudié. Les conditions de prise en charge restent à vérifier pour chaque situation.

Le niveau de garantie souscrit compte ; les documents étudiés datent de 2025.

Chambre particulière : plafonds figurant dans les grilles étudiées de 0 à 85 € par journée selon le niveau retenu. Les restrictions et l'éligibilité restent à vérifier : ces montants ne sont pas des remboursements garantis.

GMF

Santé Pass Complémentaire · grille 2025-04

Édition trop ancienne

Le document conservé est d'une édition différente et ne permet pas de confirmer la garantie actuelle.

Le document d'information disponible date de 2022, contre un tableau de garanties d'avril 2025.

Chambre particulière : plafonds figurant dans les grilles étudiées de 0 à 80 € par journée selon le niveau retenu. Les restrictions et l'éligibilité restent à vérifier : ces montants ne sont pas des remboursements garantis.

MAAF

Vivazen · grille 2025-12

Produit identifié

La fiche du produit correspond au contrat étudié. Les conditions de prise en charge restent à vérifier pour chaque situation.

Les niveaux hospitalisation et soins courants sont modulables. Le classement des deux garanties optionnelles a été corrigé dans l’observatoire le 27 octobre 2026.

Correction de notre base documentaire :
  • Chambre particulière : notre ancien classement IPID indiquait à tort une garantie incluse d'office ; la fiche officielle la place parmi les garanties optionnelles.
  • Frais d'accompagnant : même différence entre le classement historique et la rubrique des garanties optionnelles du document.
Correction prise en compte dans le baromètre du 27 octobre 2026. Les anciens chiffres ont été archivés ; ces garanties demeurent soumises au niveau souscrit.
Chambre particulière : plafonds figurant dans les grilles étudiées de 0 à 75 € par journée selon le niveau retenu. Les restrictions et l'éligibilité restent à vérifier : ces montants ne sont pas des remboursements garantis.

Macif

Macif Mutuelle Santé · grille 2026-01

Produit identifié, source à actualiser

Le nom du produit correspond, mais le document d'information conservé dans notre dossier doit être revérifié auprès de l'assureur.

Le document d'information en stock est daté de janvier 2026. Il doit être revérifié sur une adresse officielle.

Chambre particulière : plafonds figurant dans les grilles étudiées de 0 à 80 € par journée selon le niveau retenu. Les restrictions et l'éligibilité restent à vérifier : ces montants ne sont pas des remboursements garantis.

Matmut

Santé vous bien ! (famille) · grille 2026

Contrats différents

Le document disponible ne concerne pas la même population d'assurés. Nous ne l'utilisons pas pour qualifier le contrat étudié.

Attention : le document du stock décrit un contrat collectif, pas l'offre familiale individuelle dont les options sont étudiées.

Chambre particulière : plafonds figurant dans les grilles étudiées de 0 à 55 € par journée selon les options souscrites. Les restrictions et l'éligibilité restent à vérifier : ces montants ne sont pas des remboursements garantis.

Le lien vers un document portant sur une population différente sert uniquement à expliquer pourquoi il est écarté. Il ne justifie pas les garanties de l'offre individuelle.

MMA

Santé Famille · grille consulté-2026-10-26

Fiche du produit à compléter

Nous disposons d'une grille de garanties, mais pas de la fiche d'information correspondante dans cet inventaire.

La grille et des conditions générales sont disponibles. Il manque l'IPID correspondant pour compléter ce rapprochement.

Chambre particulière : plafonds figurant dans les grilles étudiées de 0 à 150 € par journée selon le niveau retenu. Les restrictions et l'éligibilité restent à vérifier : ces montants ne sont pas des remboursements garantis.

Comment lire ces résultats ?

Le document d'information résume les garanties. Le tableau précise les niveaux et les plafonds. Les conditions générales détaillent les exclusions, durées maximales, délais d'attente et exceptions. Les conditions particulières peuvent encore limiter l'application à un assuré donné. Une garantie non précisée dans un document n'est pas forcément exclue.

Les documents de ce dossier datent de 2025 et 2026, avec des éditions plus anciennes conservées uniquement pour permettre l'audit. Nous n'avons pas réuni les prix des formules à profil identique. Il serait donc trompeur de déclarer qu'une formule permet une économie annuelle donnée.

Revenir aux garanties santé · Notre méthode de vérification