Cegema ou Solly : qui choisir en Santé ?
Le devis ou le rappel est issu de notre parcours de souscription, indépendant des assureurs analysés sur cette page.
Garanties, plafonds et exclusions : consultez les documents du produit comparé ci-dessous.
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Cette page compare Cegema et Solly sur santé uniquement (tableau des garanties BDD et extraits de documents contractuels quand disponibles). Le comparatif global Cegema vs Solly prolonge la lecture sur d'autres produits et signaux transverses : les deux URL se complètent, elles ne se dupliquent pas.
Synthèse sur le tableau (garanties incluses en standard)
Certaines garanties ne sont pas renseignées pour les deux contrats dans ce tableau. Une donnée manquante ne signifie pas que la garantie est absente. Ces données ne permettent pas de classer les contrats selon le nombre de garanties incluses ; vérifiez les formules et les documents contractuels.
Cette lecture ne préjuge pas du meilleur rapport qualité-prix : plafonds, exclusions et options peuvent inverser le classement selon votre profil.
Points clés des contrats - Santé
Repères issus des documents contractuels publiés par les assureurs, en complément du tableau des garanties. Les écarts détaillés restent ceux du comparatif ci-dessous.
Cegema
FLEXIBILITÉ SANTÉ
Points clés du contrat
- À retenir
Lire le détail complet
Produit solidaire (pas de questionnaire d'état de santé, tarif indépendant de l'état de santé). Non responsable (ne respecte pas les obligations et interdictions de prise en charge fixées par la législation). Garanties soumises à des plafonds variables selon le niveau de garantie choisi. Couverture en France et à l'étranger (sous conditions). Obligations : paiement des cotisations, déclaration …
Exclusions principales
- Les soins reçus en dehors de la période de validité du contrat
- Les indemnités versées en complément de la sécurité sociale en cas d'arrêt de travail
- Les frais relatifs à des séjours en établissement médico-sociaux, services ou unités de soins de longues durée (USLD), maison de retraite, logements foyers pour personnes âgées, cures médicales spécialisées ou non
Voir les 9 autres exclusions
- La franchise médicale prévues aux articles II et III de l'article L. 160-13 du Code de la Sécurité sociale
- La majoration du ticket modérateur et les dépassements d'honoraires si les dépenses de santé sont réalisées en dehors du parcours de soins
- Les dépassements d'honoraires au-delà de la limite fixée réglementairement pour les médecins n'adhérant pas à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée
- Les actes 100% Santé ne sont pas remboursés
- Pour les formules 4,5 et 6, les remboursements sont limités pendant les trois premiers mois d'assurance sur tous les postes de garantie
- Chambre particulière, Confort Hospi & frais accompagnant : limité à 30 jours / an
- La chambre particulière est limitée à 20 jours par an et par assuré pour les séjours en rééducation, convalescence, réadaptation fonctionnelle et elle est exclue pour les séjours de psychiatrie ou neuropsychiatrie, diététique, gériatrique, cures de désintoxication en cas d'alcoolisme ou toxicomanie, unités de soins de longue durée (USLD) et établissements d'hébergement pour personnes âgées
- Optique : Prise en charge limitée à un équipement tous les deux ans, réduite à un an pour un mineur ou en cas d'évolution de la vue
- Aides auditives: Prise en charge limitée à un équipement tous les quatre ans
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Notes du document
Produit solidaire (pas de questionnaire d'état de santé, tarif indépendant de l'état de santé). Non responsable (ne respecte pas les obligations et interdictions de prise en charge fixées par la législation). Garanties soumises à des plafonds variables selon le niveau de garantie choisi. Couverture en France et à l'étranger (sous conditions). Obligations : paiement des cotisations, déclaration des changements (état civil, affiliation, domicile, etc.), envoi des justificatifs en cas de sinistre. Délai de rétractation de 14 jours pour les contrats conclus à distance ou en démarchage à domicile. Résiliation possible sous conditions (délai d'un an, révision des cotisations/garanties).
Version documentaire analysée : 2024.
Solly
Profil Santé
Points clés du contrat
- Garanties de base
- Hospitalisation : frais de séjour, honoraires médicaux, forfait journalier hospitalier, frais de transport remboursés par le RO.
- Médecine courante : consultations, radiologie, actes techniques, auxiliaires médicaux et analyses, pharmacie remboursée par le RO à 65% et 35%, vaccins remboursés par le RO, prothèses et appareillages y compris orthopédiques et auditifs
- Optique : lunettes (monture + verres), lentilles remboursées par le RO.
Voir les 4 autres éléments
- Dentaire : soins dentaires, parodontologie, prothèses dentaires, inlay core et orthodontie remboursés par le RO.
- Autres prestations : contraceptifs prescrits non remboursés par le RO, substituts nicotiniques remboursés par le RO
- Aide-ménagère et garde d'enfants, garde d'animaux de compagnie, livraison de médicaments à domicile en cas d'hospitalisation.
- Aide à l'aidant (informations, conseils, soutien psychologique)
- Garanties optionnelles
- Chambre particulière
- Frais d'accompagnant
- Frais de télévision
Voir les 13 autres éléments
- Pharmacie remboursée à 15% / non remboursée par le RO
- Vaccins du voyage
- Médecine douce
- Lentilles non remboursées par le RO
- Chirurgie réfractive
- Implantologie et parodontologie non remboursées par le RO
- Forfait casse en optique pour les enfants
- Forfait psychomotricité pour les enfants
- Consultations diététiques pour les enfants
- Forfait naissance/adoption
- Cures thermales
- Forfait supplémentaire verres progressifs
- Pédicurie et podologie non remboursées par le RO
Exclusions principales
- Les personnes de plus de 80 ans à la souscription
- Les personnes ne résidant pas en France Métropolitaine
- Les personnes ne relevant pas d'un régime obligatoire d'assurance maladie français de base
Voir les 8 autres exclusions
- Les soins reçus en dehors de la période de validité du contrat
- La participation forfaitaire de 1€ et les franchises sur les boites de médicaments, actes paramédicaux et transport.
- La majoration du ticket modérateur et les dépassements d'honoraires si les dépenses de santé sont réalisées en dehors du parcours de soins.
- Les dépassements d'honoraires au-delà de la limite fixée réglementairement pour les médecins n'adhérant pas à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée.
- Les séjours dans les centres de rééducation professionnelle, hôpitaux thermaux et sections thermales des établissements publics, dans les centres d'aide par le travail, instituts médico-pédagogiques, établissements de long séjour et les sections de long séjour, en gérontologie, maisons d'enfants à caractère sanitaire, maisons d'accueil spécialisées, thalassothérapie
- Les frais facturés par un chirurgien plastique ou esthétique
- La chambre particulière en cas d'hospitalisation à temps partiel
- Les cures de sommeil et amaigrissement
Voir les détails contractuels
Notes du document
Le document distingue explicitement « LES GARANTIES SYSTEMATIQUEMENT PREVUES » et « LES GARANTIES NON SYSTEMATIQUEMENT PREVUES », ainsi qu'une rubrique « ASSISTANCE SYSTEMATIQUEMENT PREVUE » que j'ai rattachée aux garanties de base (assistance explicitement qualifiée de systématique). Aucun plafond chiffré (dentaire, optique, forfait journalier hospitalisation) n'est donné dans le texte extrait : l'document contractuel renvoie au « tableau des garanties » qui varie selon la formule choisie et n'est pas inclus dans ce document. Le délai de carence n'est pas mentionné. Date du document dérivé de la mention « Réf document contractuel Profil Santé - CG 04/2015 » (référence des conditions générales avril 2015), aucune autre date d'édition du document n'étant fournie. Une rubrique « PRINCIPALES RESTRICTIONS » (plafonnement des honoraires non conventionnés à 90% en hospitalisation, chambre particulière limitée à 90 jours/an en psychiatrie, optique limitée à un équipement tous les deux ans) existe dans le document mais n'a pas été versée dans exclusions[] car elle est présentée sous une rubrique distincte des exclusions proprement dites.
Version documentaire analysée : 2015.
| Garantie / Critère | Cegema | Solly |
|---|---|---|
| 🛡️ L'Essentiel (Ce qui vous protège) | ||
| Hospitalisationi | Non renseigné | Inclus |
| Plafond | - | - |
| Soins ambulatoiresi | Non renseigné | Non renseigné |
| 🦷 Dentaire & Optique | ||
| Soins dentairesi | Non renseigné | Inclus |
| Plafond | - | - |
| Lunettes & lentillesi | Non renseigné | Inclus |
| Plafond | - | - |
| ✨ Bien-être & Prévention | ||
| Médecines doucesi | Non renseigné | Non renseigné |
| Préventioni | Non renseigné | Non renseigné |
| Transport sanitairei | Non renseigné | Non renseigné |
Ce que dit le contrat
Extraits verbatim - documents : CG / fiches produit (2026)
Cegema
Synthèse contractuelle
"Cegema (FLEXIBILITÉ SANTÉ) : à retenir : Produit solidaire (pas de questionnaire d'état de santé, tarif indépendant de l'état de santé). Non responsable (ne respecte pas les obligations et interdictions de prise en charge fixées par la législation). Garanties soumises à des plafonds variables selon le niveau de garantie choisi. Couverture en France et à l'étranger (sous conditions). Obligations : paiement des cotisations, déclaration …."
Solly
contract object
"Le présent Contrat a pour objet, en cas d’accident, de maladie ou de maternité, d’assurer au Souscripteur, et éventuellement à ses Ayants droit, le remboursement de tout ou partie des frais médicaux engagés pendant la période de garantie, en complément des remboursements effectués par le Régime Obligatoire."
CG p.6
territoriality
"Les garanties s’exercent en France métropolitaine (Corse incluse). En outre, elles s’appliquent également à l’étranger et pour les déplacements privés ou professionnels de moins de 3.00 mois, ou à l’occasion d’un détachement au sens des articles L761-1 et 2 du Code de la sécurité sociale, sous condition d’intervention du Régime Obligatoire de l’Assuré. Le règlement des prestations est effectué en euros."
CG p.6
Comparatif et lecture éditoriale (garanties, contrat) : Cegema ou Solly ?
Synthèse éditoriale à partir du tableau, des extraits documentaires et des signaux affichés sur cette page (pas un avis juridique ou tarifaire).
Certaines garanties ne sont pas renseignées pour les deux contrats dans ce tableau. Une donnée manquante ne signifie pas que la garantie est absente. Ces données ne permettent pas de classer les contrats selon le nombre de garanties incluses ; vérifiez les formules et les documents contractuels.
Ce que révèlent les Conditions Générales
Cegema
- Cegema (FLEXIBILITÉ SANTÉ) : à retenir : Produit solidaire (pas de questionnaire d'état de santé, tarif indépendant de l'état de santé). Non responsable (ne respecte pas les obligations et interdictions de prise en charge fixées par la législation). Garanties soumises à des plafonds variables selon le niveau de garantie choisi. Couverture en France et à l'étranger (sous conditions). Obligations : paiement des cotisations, déclaration ….
Solly
- Solly (Profil Santé) : garanties de base : Hospitalisation : frais de séjour, honoraires médicaux, forfait journalier hospitalier, frais de transport remboursés par le RO. ; Médecine courante : consultations, radiologie, actes techniques, auxiliaires médicaux et analyses, pharmacie remboursée par le RO à 65% et 35%, vaccins remboursés par le RO, prothèses et appareillages y compris orthopédiques et auditifs ; Optique : lunettes (monture + verres), lentilles remboursées par le RO. ; Dentaire : soins dentaires, parodontologie, prothèses dentaires, inlay core et orthodontie remboursés par le RO. ; Autres prestations : contraceptifs prescrits non remboursés par le RO, substituts nicotiniques remboursés par le RO ; Aide-ménagère et garde d'enfants, garde d'animaux de compagnie, livraison de médicaments à domicile en cas d'hospitalisation. ; Aide à l'aidant (informations, conseils, soutien psychologique) ; garanties optionnelles : Chambre particulière ; Frais d'accompagnant ; Frais de télévision ; Pharmacie remboursée à 15% / non remboursée par le RO ; Vaccins du voyage ; Médecine douce ; Lentilles non remboursées par le RO ; Chirurgie réfractive ; Implantologie et parodontologie non remboursées par le RO ; Forfait casse en optique pour les enfants ; Forfait psychomotricité pour les enfants ; Consultations diététiques pour les enfants ; Forfait naissance/adoption ; Cures thermales ; Forfait supplémentaire verres progressifs ; Pédicurie et podologie non remboursées par le RO.
Ce comparatif repose sur documents : CG / fiches produit (2026). Les tarifs dépendent de votre profil (âge, usage, zone…). Pour comparer les prix réels, demandez un devis personnalisé.
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Aller plus loin sur ce duel
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Vue d'ensemble : comparatif global Cegema vs Solly.
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Méthode et sources
Ce duel compare Cegema et Solly sur les garanties, franchises, exclusions et verbatims documentaires disponibles. Les conclusions restent bornees a ce que les CG, fiches produit et signaux de confiance permettent d'affirmer.
Sources
Conditions generales, fiches produit, extraits verbatim et indicateurs documentes santé.
Version
Documents et données 2026
Relecture
Rédaction AssurancesLabs
Responsabilité éditoriale : Rodrigue Menegaux. Aucune relecture individuelle de cette version n’est enregistrée. La date des documents ne constitue pas une date de relecture humaine.