Malakoff ou SanteAssurance : qui choisir en Santé ?
Le devis ou le rappel est issu de notre parcours de souscription, indépendant des assureurs analysés sur cette page.
Garanties, plafonds et exclusions : consultez les documents du produit comparé ci-dessous.
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Cette page compare Malakoff et SanteAssurance sur santé uniquement (tableau des garanties BDD et extraits de documents contractuels quand disponibles). Le comparatif global Malakoff vs SanteAssurance prolonge la lecture sur d'autres produits et signaux transverses : les deux URL se complètent, elles ne se dupliquent pas.
Synthèse sur le tableau (garanties incluses en standard)
Certaines garanties ne sont pas renseignées pour les deux contrats dans ce tableau. Une donnée manquante ne signifie pas que la garantie est absente. Ces données ne permettent pas de classer les contrats selon le nombre de garanties incluses ; vérifiez les formules et les documents contractuels.
Cette lecture ne préjuge pas du meilleur rapport qualité-prix : plafonds, exclusions et options peuvent inverser le classement selon votre profil.
Points clés des contrats - Santé
Repères issus des documents contractuels publiés par les assureurs, en complément du tableau des garanties. Les écarts détaillés restent ceux du comparatif ci-dessous.
Malakoff
PACK SANTÉ PARTICULIERS
Points clés du contrat
- Délai de carence (jours)
90 jour(s)
- Garanties de base
- Frais de séjour
- Honoraires
- Forfait journalier hospitalier
Voir les 3 autres éléments
- Hospitalisation à domicile (soins et honoraires)
- Assistance à domicile
- Tiers payant
Exclusions principales
- Les soins dont les dates sont antérieures à la date de l'adhésion au règlement
- Les soins dont les dates sont postérieures à la date de cessation de l'adhésion au règlement
- Les actes référencés ou non par la Sécurité sociale et non remboursés par cet organisme, sauf mention contraire au bulletin d'adhésion
Voir les 19 autres exclusions
- Les dépassements d'honoraires non déclarés à la Sécurité sociale par le professionnel de santé
- L'achat de médicament sur internet non autorisé par l'ARS territorialement compétente et non justifié par une facture acquittée
- La cigarette électronique
- Tout acte pris en charge par des dotations d'Etat
- La majoration du tarif fixé par la Sécurité sociale pour une visite du médecin au domicile du patient lorsqu'elle répond à une exigence particulière du malade, sans être justifiée par des conditions médico-administratives et cliniques ou socio-environnementales
- Tout équipement optique composé de verres plans, sauf en cas d'atteinte oculaire unilatérale
- Le tourisme médical
- Participation forfaitaire de 1 € sur chaque consultation médicale et actes de biologie médicale
- Franchise de 2 € sur les transports sanitaires
- Franchise de 0,50 € sur les boîtes de médicaments et sur les actes d'auxiliaires médicaux
- Minoration du remboursement en cas de non-respect du parcours de soins (consultation d'un médecin sans prescription du médecin traitant/absence de médecin traitant)
- Optique : prise en charge d'un équipement optique tous les 2 ans suivant la dernière facturation (tous les ans pour les enfants de moins de 16 ans ou en cas de renouvellement de l'équipement justifié par l'évolution de la vue ou tous les 6 mois pour les enfants jusqu'à 6 ans en cas de mauvaise adaptation de la monture à la morphologie du visage)
- Honoraires médicaux : plafonnements des dépassements d'honoraires des médecins non adhérant aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée
- Dentaire : prise en charge dans la limite des honoraires limites de facturation qui s'imposent aux dentistes pour les paniers dits « 100 % Santé » et « Tarifs maîtrisés / modérés »
- Aide auditive : prise en charge d'un équipement auditif tous les 4 ans suivant la date de facturation. Prise en charge d'un équipement dans la limite des prix limites de vente qui s'imposent aux audioprothésistes pour les équipements de Classe I et de 1 700 € pour les équipements de Classe II
- Plafonnement des prestations pour les frais de santé liés à la chambre particulière, le lit d'accompagnant
- Plafonnement annuel dentaire hors soins dentaires remboursés par la Sécurité sociale et hors soins dentaires et prothèses dentaires « 100 % santé »
- Forfait annuel limité par séance : pour les frais de santé liés à la médecine additionnelle
- Forfait limité par œil : opération de la myopie, de l'hypermétropie, de l'astigmatie et de la presbytie par laser (chirurgie réfractive), implants multifocaux non remboursés par la Sécurité sociale
Voir les détails contractuels
Notes du document
Document structuré en niveaux (HOSPI, INITIAL, INTERMÉDIAIRE, ÉTENDU, INTÉGRAL) et non en base/options classique : seules les garanties précédées d'une coche verte sont explicitement dites « prévues dans tous les niveaux » (= Garanties de base). Toutes les autres garanties listées (dentaire, optique, aide auditive, soins courants/maternité/médecine additionnelle/prévention, téléconsultation, sport sur ordonnance, 2e avis médical, réseau Kalixia) voient leur montant varier selon le niveau souscrit mais ne sont jamais qualifiées d'« optionnelles » par le document -> Garanties optionnelles laissé vide conformément à la règle de non-déduction. Plafond dentaire/Plafond optique/Hospitalisation = null : aucun montant chiffré n'est donné dans le texte, le document renvoie systématiquement au « tableau des garanties » séparé (absent du texte source) ; seul un plafond chiffré existe pour l'aide auditive (1 700 € Classe II), hors du périmètre des champs demandés, repris dans exclusions. Délai de carence (jours) = 90 : délai de carence général de 3 mois à compter de l'adhésion ; ce délai est porté à 9 mois (270 jours) spécifiquement pour la maternité au sein de la garantie Hospitalisation. exclusions[] regroupe les items de « Qu'est-ce qui n'est pas assuré ? » et de « Y a-t-il des exclusions à la couverture ? » (franchises, participations forfaitaires, plafonnements et restrictions de fréquence), ce dernier étant explicitement intitulé « exclusions » par le document lui-même. Date du document = null : aucune date de mise à jour de l'document contractuel n'est écrite dans le texte ; la référence interne « MMH-15998-2106 » (en pied de document) suggère juin 2021, cohérente avec l'année 2021 du nom de fichier, mais ce n'est pas une date déclarée par le document -> à confirmer, non retenue comme Date du document.
Santé Assurance
KLESIA PERFORMANCE SANTÉ
Points clés du contrat
- Garanties de base
Voir les 7 éléments et leurs conditions
- Soins courants : consultations et visites de médecins généralistes et spécialistes ; actes de chirurgie, d'anesthésie, d'obstétrique et actes techniques médicaux ; auxiliaires médicaux ; actes d'imagerie, d'échographie ; analyses et examens de laboratoire ; médicaments et matériel médical remboursés par la Sécurité sociale
- Hospitalisation : honoraires, forfait journalier hospitalier, frais de séjour, forfait actes lourds
- Dentaire : soins et prothèses « 100 % Santé », soins dentaires, actes prothétiques remboursés par la Sécurité sociale dont inlay / onlay, orthodontie remboursée par la Sécurité sociale
- Optique : équipement « 100 % Santé », verres, monture, prestation d'adaptation, lentilles
- Aide auditive : équipement « 100 % Santé », aide auditive remboursée par la Sécurité sociale
- Prévention et médecines douces : sevrage tabagique prescrit, test de dépistage du cancer du sein remboursé par la Sécurité sociale
- Divers : cures thermales et frais de transport remboursés par la Sécurité sociale
- Garanties optionnelles
Voir les 1 éléments et leurs conditions
- Selon la garantie choisie par l'employeur : chambre particulière par jour ; frais d'accompagnant par jour (moins de 16 ans) ; actes prothétiques et orthodontie non remboursés par la Sécurité sociale ; parodontologie ; implantologie ; plafond dentaire (prothèses dentaires, implantologie) ; chirurgie de la vision ; forfait global médecine douce (ostéopathes, diététicien, psychologue…) ; forfait global prévention (sevrage tabagique, vaccins et moyens contraceptifs prescrits non remboursés par la Sécurité sociale, tests de dépistage non remboursés) ; PMA, forfait maternité
Exclusions principales
- La participation forfaitaire (actes et consultations de médecins, actes de biologie médicale) et les franchises médicales (médicaments, actes d'auxiliaires médicaux, transports) laissées à la charge de chaque patient, instaurées par l'article L. 322-2 du code de la Sécurité sociale, ne sont pas remboursées
- Hors parcours de soins coordonnés, aucune majoration de la participation de l'assuré (ticket modérateur) prévue à l'article L. 162-5-3 du code de la Sécurité sociale n'est prise en charge
- Hors parcours de soins coordonnés, les dépassements d'honoraires de spécialistes sur les actes cliniques et techniques ne sont pris en charge qu'au-delà du montant du dépassement autorisé défini par la convention médicale de janvier 2005 pour les actes cliniques de spécialistes de secteur 1
Voir les 7 autres exclusions
- Les frais entrant dans le cadre de l'action sanitaire et sociale
- L'allocation maternité aux enfants du Participant, ou de son conjoint, son concubin ou de la personne liée par un PACS, même s'ils sont à leur charge
- Les lentilles de couleur non correctrices, ainsi que tous les produits d'entretien
- Les cures et opérations de rajeunissement et de remise en forme ainsi que leurs suites
- Les interventions de chirurgie esthétique de toute nature ainsi que leurs suites, sauf celles reconnues et prises en charge par la Sécurité sociale au titre de la chirurgie réparatrice
- Les actes non remboursés par la Sécurité sociale française, sauf dispositions spécifiques prévues dans le tableau des garanties
- Les soins non prévus dans le tableau des prestations
Voir les détails contractuels
Notes du document
Contrat collectif à adhésion obligatoire, souscrit par l'employeur (assureur KLESIA Prévoyance, institution de prévoyance) : il n'est pas commercialisé auprès des particuliers. Document du 15/06/2020, qui remplace la lecture de 2019. Les montants et forfaits figurent dans le tableau des garanties, que l'document contractuel ne reprend pas. Garantie dans le monde entier sous réserve de reconnaissance et de prise en charge par la Sécurité sociale française. Cotisation annuelle payée trimestriellement à terme échu. Adhésion jusqu'au 31 décembre suivant la date d'effet, puis tacite reconduction annuelle ; résiliation par l'entreprise par lettre recommandée avant le 31 octobre.
Version documentaire analysée : 2020.
| Garantie / Critère | Malakoff | SanteAssurance |
|---|---|---|
| 🛡️ L'Essentiel (Ce qui vous protège) | ||
| Hospitalisationi | Inclus | Non renseigné |
| Soins ambulatoiresi | Inclus | Non renseigné |
| Plafond | - | - |
| 🦷 Dentaire & Optique | ||
| Soins dentairesi | Inclus | Non renseigné |
| Lunettes & lentillesi | Inclus | Non renseigné |
| ✨ Bien-être & Prévention | ||
| Médecines doucesi | Inclus | Non renseigné |
| Préventioni | Inclus | Non renseigné |
| Transport sanitairei | Inclus | Non renseigné |
Ce que dit le contrat
Extraits verbatim - documents : CG / fiches produit (2026)
Malakoff
Synthèse contractuelle
"Malakoff (PACK SANTÉ PARTICULIERS) : délai de carence (jours) : 90 jour(s) ; garanties de base : Frais de séjour ; Honoraires ; Forfait journalier hospitalier ; Hospitalisation à domicile (soins et honoraires) ; Assistance à domicile ; Tiers payant."
Comparatif et lecture éditoriale (garanties, contrat) : Malakoff ou SanteAssurance ?
Synthèse éditoriale à partir du tableau, des extraits documentaires et des signaux affichés sur cette page (pas un avis juridique ou tarifaire).
Certaines garanties ne sont pas renseignées pour les deux contrats dans ce tableau. Une donnée manquante ne signifie pas que la garantie est absente. Ces données ne permettent pas de classer les contrats selon le nombre de garanties incluses ; vérifiez les formules et les documents contractuels.
Ce que révèlent les Conditions Générales
Malakoff
- Malakoff (PACK SANTÉ PARTICULIERS) : délai de carence (jours) : 90 jour(s) ; garanties de base : Frais de séjour ; Honoraires ; Forfait journalier hospitalier ; Hospitalisation à domicile (soins et honoraires) ; Assistance à domicile ; Tiers payant.
SanteAssurance
- Santé Assurance (KLESIA PERFORMANCE SANTÉ) : garanties de base : Soins courants : consultations et visites de médecins généralistes et spécialistes ; actes de chirurgie, d'anesthésie, d'obstétrique et actes techniques médicaux ; auxiliaires médicaux ; actes d'imagerie, d'échographie ; analyses et examens de laboratoire ; médicaments et matériel médical remboursés par la Sécurité sociale ; Hospitalisation : honoraires, forfait journalier hospitalier, frais de séjour, forfait actes lourds ; Dentaire : soins et prothèses « 100 % Santé », soins dentaires, actes prothétiques remboursés par la Sécurité sociale dont inlay / onlay, orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ; Optique : équipement « 100 % Santé », verres, monture, prestation d'adaptation, lentilles ; Aide auditive : équipement « 100 % Santé », aide auditive remboursée par la Sécurité sociale ; Prévention et médecines douces : sevrage tabagique prescrit, test de dépistage du cancer du sein remboursé par la Sécurité sociale ; Divers : cures thermales et frais de transport remboursés par la Sécurité sociale ; garanties optionnelles : Selon la garantie choisie par l'employeur : chambre particulière par jour ; frais d'accompagnant par jour (moins de 16 ans) ; actes prothétiques et orthodontie non remboursés par la Sécurité sociale ; parodontologie ; implantologie ; plafond dentaire (prothèses dentaires, implantologie) ; chirurgie de la vision ; forfait global médecine douce (ostéopathes, diététicien, psychologue…) ; forfait global prévention (sevrage tabagique, vaccins et moyens contraceptifs prescrits non remboursés par la Sécurité sociale, tests de dépistage non remboursés) ; PMA, forfait maternité.
Ce comparatif repose sur documents : CG / fiches produit (2026). Les tarifs dépendent de votre profil (âge, usage, zone…). Pour comparer les prix réels, demandez un devis personnalisé.
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Aller plus loin sur ce duel
Comparatif global, fiches avis et duels voisins.
Vue d'ensemble : comparatif global Malakoff vs SanteAssurance.
Analyse assureur : avis Malakoff.
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- Assurance Santé Poitiers
- Assurance Santé Dunkerque
- Assurance Santé Aulnay-sous-Bois
- Assurance Santé Saint-Pierre
- Assurance Santé Versailles
- Assurance Santé Le Tampon
- Assurance Santé Courbevoie
- Assurance Santé Rueil-Malmaison
- Assurance Santé Béziers
- Assurance Santé La Rochelle
- Assurance Santé Pau
- Assurance Santé Champigny-sur-Marne
- Assurance Santé Cherbourg-en-Cotentin
- Assurance Santé Mérignac
- Assurance Santé Antibes
- Assurance Santé Saint-Maur-des-Fossés
- Assurance Santé Ajaccio
- Assurance Santé Fort-de-France
- Assurance Santé Cannes
- Assurance Santé Saint-Nazaire
- Assurance Santé Noisy-le-Grand
- Assurance Santé Mamoudzou
- Assurance Santé Drancy
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- Assurance Santé Vénissieux
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- Assurance Santé Cayenne
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- Assurance Santé Villeneuve-d'Ascq
- Assurance Santé Pantin
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- Assurance Santé Le Blanc-Mesnil
- Assurance Santé Neuilly-sur-Seine
- Assurance Santé Sarcelles
- Assurance Santé Fréjus
Questions fréquentes sur ce comparatif
Réponses courtes sur le prix, les garanties du tableau et la résiliation - documents : CG / fiches produit (2026).
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Méthode et sources
Ce duel compare Malakoff et SanteAssurance sur les garanties, franchises, exclusions et verbatims documentaires disponibles. Les conclusions restent bornees a ce que les CG, fiches produit et signaux de confiance permettent d'affirmer.
Sources
Conditions generales, fiches produit, extraits verbatim et indicateurs documentes santé.
Version
Documents et données 2026
Relecture
Rédaction AssurancesLabs
Responsabilité éditoriale : Rodrigue Menegaux. Aucune relecture individuelle de cette version n’est enregistrée. La date des documents ne constitue pas une date de relecture humaine.