source : CG 2026
MAIF ou MGEN : qui choisir en Santé ?
Ce duel : une ligne produit, documents contractuels
Cette page compare MAIF et MGEN sur santé uniquement (tableau des garanties BDD, extraits de documents, IPID quand disponible). Le comparatif global MAIF vs MGEN prolonge la lecture sur d'autres produits et signaux transverses : les deux URL se complètent, elles ne se dupliquent pas.
Sur les 7 garanties comparées, MAIF et MGEN ont des garanties très proches (0 et 7 incluses). 7 différences notables.
Fiches d'information produit (IPID) — Santé
Éléments structurés issus des IPID / extractions validés (complément au tableau des garanties BDD). Les écarts contractuels détaillés restent ceux du comparatif ci-dessous.
MAIF
Assurance des Accidents de la Vie Courante Praxis Solutions
Source / traçabilité : Source PDF : C:/Users/Moi/Desktop/ALabs/ALabs - Code/data/assurances/Sante/maif_sante_IPID_2eVague.pdf · Document à date : 2024-05-00 · Validé le : 2026-03-31 · Confiance extraction : medium
Plafonds, délais et options (extrait structuré IPID)
- Hospitalisation (indication fiche) : 16 €/nuitée (plafond 365 nuits)
Exclusions (extrait IPID)
- affections ou lésions non consécutives à l'événement déclaré
- conséquences de soins/traitements sans lien avec un accident corporel garanti
- dommages corporels provenant de guerre civile ou étrangère
- dommages résultant de la participation active à un acte illicite (crime/délit intentionnel)
- dommages auto-infligés (suicide ou tentative)
- dommages liés à l'utilisation de véhicules terrestres à moteur
Synthèse documentaire
hospitalization_daily : 16 €/nuitée (plafond 365 nuits) exclusions : affections ou lésions non consécutives à l'événement déclaré ; conséquences de soins/traitements sans lien avec un accident corporel garanti ; dommages corporels provenant de guerre civile ou étrangère ; dommages résultant de la participation active à un acte illicite (crime/délit intentionnel) ; dommages auto-infligés (suicide ou tentative) ; dommages liés à l'utilisation de véhicules terrestres à moteur ; dommages résultant d'une activité professionnelle notes : Garanties étendues aux activités culturelles, sportives, de loisirs, scolaires et parascolaires. Couverture juridique incluse (recours et protection juridique) avec seuils d'intervention (625 € pour recours, actes médicaux hors France métropolitaine et DOM-TOM exclus). Prestations d'assistance immédiates (aide à domicile, soutien psychologique, enseignement à domicile, etc.).
MGEN
MGEN Santé Prévoyance
Source / traçabilité : Source PDF : C:/Users/Moi/Desktop/ALabs/ALabs - Code/data/assurances/Sante/mgen_sante_IPID_2eVague.pdf · Validé le : 2026-03-31 · Confiance extraction : medium
Exclusions (extrait IPID)
- Les soins reçus en dehors de la période de validité du contrat
- Les frais de traitement et opérations de chirurgie esthétique non pris en charge par la Sécurité sociale
- Les frais de séjour facturés par les établissements d’hébergement médico-sociaux
- La participation forfaitaire de 2€ et les franchises sur les boîtes de médicaments, actes paramédicaux et transports
- La majoration du ticket modérateur et les dépassements d’honoraires si les dépenses de santé sont réalisées en dehors du parcours de soins
- Les dépassements d’honoraires au-delà de la limite fixée réglementairement pour les médecins n’adhérant pas à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée
Synthèse documentaire
exclusions : Les soins reçus en dehors de la période de validité du contrat ; Les frais de traitement et opérations de chirurgie esthétique non pris en charge par la Sécurité sociale ; Les frais de séjour facturés par les établissements d’hébergement médico-sociaux ; La participation forfaitaire de 2€ et les franchises sur les boîtes de médicaments, actes paramédicaux et transports ; La majoration du ticket modérateur et les dépassements d’honoraires si les dépenses de santé sont réalisées en dehors du parcours de soins ; Les dépassements d’honoraires au-delà de la limite fixée réglementairement pour les médecins n’adhérant pas à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée ; Les consultations d’ostéopathe, d’acupuncture, de diététicien, de chiropraxie et de psychothérapeute à l’étranger notes : Produit responsable. Prise en charge variable selon 4 niveaux d'offre (non détaillés dans l'IPID). Les garanties incluent les soins courants, hospitalisation, maternité, optique, dentaire et aides auditives. Accords tarifaires avec opticiens, audioprothésistes et établissements hospitaliers. Aide à domicile, garde d’enfant et soutien psychologique systématiquement prévus.
| Garantie / Critère | MAIF | MGEN |
|---|---|---|
| 🛡️ L'Essentiel (Ce qui vous protège) | ||
| Hospitalisationi | — | Inclus |
| Soins ambulatoiresi | — | Inclus |
| Plafond | — | — |
| 🦷 Dentaire & Optique | ||
| Soins dentairesi | — | Inclus |
| Lunettes & lentillesi | — | Inclus |
| ✨ Bien-être & Prévention | ||
| Médecines doucesi | — | Inclus |
| Préventioni | — | Inclus |
| Transport sanitairei | — | Inclus |
Différences utiles (résumé)
- Hospitalisation : MAIF — — ; MGEN — inclus.
- Soins ambulatoires : MAIF — — ; MGEN — inclus.
- Soins dentaires : MAIF — — ; MGEN — inclus.
Ce que dit le contrat
Extraits verbatim des Conditions Générales et fiches produit 2026
MAIF
Positionnement éditorial
"hospitalization_daily : 16 €/nuitée (plafond 365 nuits) exclusions : affections ou lésions non consécutives à l'événement déclaré ; conséquences de soins/traitements sans lien avec un accident corporel garanti ; dommages corporels provenant de guerre civile ou étrangère ; dommages résultant de la participation active à un acte illicite (crime/délit intentionnel) ; dommages auto-infligés (suicide ou tentative) ; dommages liés à l'utilisation de véhicules terrestres à moteur ; dommages résultant d'une activité professionnelle notes : Garanties étendues aux activités culturelles, sportives, de loisirs, scolaires et parascolaires. Couverture juridique incluse (recours et protection juridique) avec seuils d'intervention (625 € pour recours, actes médicaux hors France métropolitaine et DOM-TOM exclus). Prestations d'assistance immédiates (aide à domicile, soutien psychologique, enseignement à domicile, etc.)."
MGEN
Positionnement éditorial
"exclusions : Les soins reçus en dehors de la période de validité du contrat ; Les frais de traitement et opérations de chirurgie esthétique non pris en charge par la Sécurité sociale ; Les frais de séjour facturés par les établissements d’hébergement médico-sociaux ; La participation forfaitaire de 2€ et les franchises sur les boîtes de médicaments, actes paramédicaux et transports ; La majoration du ticket modérateur et les dépassements d’honoraires si les dépenses de santé sont réalisées en dehors du parcours de soins ; Les dépassements d’honoraires au-delà de la limite fixée réglementairement pour les médecins n’adhérant pas à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée ; Les consultations d’ostéopathe, d’acupuncture, de diététicien, de chiropraxie et de psychothérapeute à l’étranger notes : Produit responsable. Prise en charge variable selon 4 niveaux d'offre (non détaillés dans l'IPID). Les garanties incluent les soins courants, hospitalisation, maternité, optique, dentaire et aides auditives. Accords tarifaires avec opticiens, audioprothésistes et établissements hospitaliers. Aide à domicile, garde d’enfant et soutien psychologique systématiquement prévus."
Notre analyse : MAIF ou MGEN ?
MGEN propose 110 garanties de plus en standard que MAIF. De plus, les deux assureurs affichent des avis clients comparables (4.2/5 et 4.1/5 sur Trustpilot). Par ailleurs, MGEN est mieux positionné sur les tarifs (4/5) que MAIF (2/5).
Par exemple, MGEN inclut en standard la garantie « Hospitalisation », proposée en option ou non incluse chez MAIF. MGEN inclut en standard la garantie « Soins ambulatoires », proposée en option ou non incluse chez MAIF. MGEN inclut en standard la garantie « Soins dentaires », proposée en option ou non incluse chez MAIF.
MAIF en bref
Points forts
- +Élu Service Client de l'Année 14 fois consécutives
- +Pas de franchise sur le bris de glace habitation
- +Conseiller attitré joignable sans temps d'attente
À considérer
- -Cotisations 15-20% au-dessus de la moyenne du marché
- -Souscription en ligne impossible sans passage en agence
MGEN en bref
Points forts
- +Mutuelle historique de l'Éducation nationale depuis 1946
- +36 centres de santé MGEN avec consultations à tarif opposable
- +Accompagnement social personnalisé (aide financière, écoute)
À considérer
- -Adhésion réservée aux fonctionnaires et ayants droit
- -Processus de souscription : 2-3 semaines (pièces justificatives)
Ce que révèlent les Conditions Générales
MAIF
- MAIF obtient une note de 4.2/5 sur Trustpilot, ce qui le place parmi les mieux notés du marché.
- MAIF est reconnu comme "Service Client N°1" dans le secteur.
MGEN
- MGEN obtient une note de 4.1/5 sur Trustpilot, ce qui le place parmi les mieux notés du marché.
- MGEN est reconnu comme "Référence Éducation Nationale" dans le secteur.
Ce comparatif est basé sur les Conditions Générales et documents contractuels 2026. Les tarifs dépendent de votre profil (âge, usage, zone…). Pour comparer les prix réels, demandez un devis personnalisé.
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Vue d'ensemble : comparatif global MAIF vs MGEN.
Analyse assureur : avis MAIF.
Analyse assureur : avis MGEN.
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Methode et sources
Ce duel compare MAIF et MGEN sur les garanties, franchises, exclusions et verbatims documentaires disponibles. Les conclusions restent bornees a ce que les CG, fiches produit et signaux de confiance permettent d'affirmer.
Sources
Conditions generales, fiches produit, extraits verbatim et indicateurs documentes santé.
Version
Documents et donnees 2026
Relecture
Equipe editoriale AssurancesLabs
Comparatif réalisé sur la base des Conditions Générales 2026. Dernière mise à jour : février 2026.
Comparatif
MAIF vs MGEN