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GMF ou Malakoff : qui choisir en Santé ?

Le devis ou le rappel est issu de notre parcours de souscription, indépendant des assureurs analysés sur cette page.

GMF

Garanties, plafonds et exclusions : consultez les documents du produit comparé ci-dessous.

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Malakoff

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Ce duel : une ligne produit, documents contractuels

Cette page compare GMF et Malakoff sur santé uniquement (tableau des garanties BDD et extraits de documents contractuels quand disponibles). Le comparatif global GMF vs Malakoff prolonge la lecture sur d'autres produits et signaux transverses : les deux URL se complètent, elles ne se dupliquent pas.

Synthèse sur le tableau (garanties incluses en standard)

Certaines garanties ne sont pas renseignées pour les deux contrats dans ce tableau. Une donnée manquante ne signifie pas que la garantie est absente. Ces données ne permettent pas de classer les contrats selon le nombre de garanties incluses ; vérifiez les formules et les documents contractuels.

Cette lecture ne préjuge pas du meilleur rapport qualité-prix : plafonds, exclusions et options peuvent inverser le classement selon votre profil.

Points clés des contrats - Santé

Repères issus des documents contractuels publiés par les assureurs, en complément du tableau des garanties. Les écarts détaillés restent ceux du comparatif ci-dessous.

GMF

Santé Pass Complémentaire

Points clés du contrat

Garanties de base
Voir les 11 éléments et leurs conditions
  • Soins courants : honoraires médicaux (y compris ceux des sages-femmes), honoraires paramédicaux, séances d'accompagnement psychologique remboursées par la Sécurité sociale, analyses et examens de laboratoire, frais de transport, acte de radiologie et d'imagerie médicale, médicaments (dont certains en automédication), matériel médical (petit et grand appareillage, appareillage orthopédique).
  • Optique : équipements (monture et verres) à prise en charge libre et équipements 100 % Santé, lentilles.
  • Dentaire : soins (dont inlay-onlay), prothèses dentaires à prise en charge libre et 100 % Santé, orthodontie enfant débutée avant 16 ans.
  • Aides auditives : équipements (acoustique et prothèses auditives) à prise en charge libre et équipements 100 % Santé.
  • Hospitalisation : honoraires (médicaux et chirurgicaux), frais de séjour, forfait journalier hospitalier, forfait patient urgence, frais de transport.
  • Réseaux de soins : opticiens, chirurgiens-dentistes et audioprothésistes partenaires…
  • Service d'analyse de devis.
  • Assistance à domicile suite à hospitalisation (aide-ménagère, garde d'enfant…).
  • Conseils santé par téléphone.
  • Renseignements liés à la vie pratique.
  • Soutien psychologique en cas de traumatisme.
Garanties optionnelles
  • Soins courants : certains actes et soins médicaux prescrits et non remboursés par le RO, séances d'ostéopathie, de chiropractie, consultations diététiques, séances d'ergothérapie, de psychomotricité, séances chez un psychologue, séances d'étiopathie, d'acupuncture et de pédicurie/podologie, cure thermale (remboursée par le RO).
  • Optique : chirurgies réfractives de l'œil (adulte).
  • Dentaire : prothèses, parodontie, implants dentaires.
Voir le dernier élément
  • Hospitalisation : chambre particulière, forfait multimédia (téléphone, internet, télévision) et frais d'accompagnement.

Exclusions principales

  • Les soins et les frais réalisés avant la prise d'effet des garanties ou postérieurs à la date de résiliation du contrat.
  • Les séjours dans les établissements d'hébergement médico-sociaux comme les Maisons d'Accueil Spécialisées (M.A.S.), les séjours en rééducation professionnelle, en services de gérontologie et gériatrie, en établissements de long séjour, en Établissements d'Hébergement pour les Personnes Âgées Dépendantes (E.H.P.A.D.) et maisons de retraite.
  • Les traitements esthétiques et leurs conséquences sauf en cas de maladie ou d'accident pris en charge par le RO.
Voir les 5 autres exclusions
  • Les cures autres que les cures thermales acceptées par le RO.
  • Les soins et les frais non remboursés par le RO et non expressément prévus dans le descriptif des garanties.
  • La participation forfaitaire solidaire (exemples : pour les consultations, les examens de radiologie…) et les franchises médicales (exemples : sur les médicaments, les actes paramédicaux…).
  • La majoration du ticket modérateur et les dépassements d'honoraires si les dépenses de santé sont réalisées en dehors du parcours de soins coordonnés.
  • Les dépassements d'honoraires au-delà de la limite fixée réglementairement pour les médecins n'adhérant pas à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée.
Voir les détails contractuels

Notes du document

Plafonds (dentaire, optique, hospitalisation) non chiffrés dans le document : le texte renvoie explicitement au « tableau de garanties » non fourni dans cet extrait — Plafond dentaire/Plafond optique/Hospitalisation laissés à null plutôt qu'inventés. Délai de carence (jours) laissé à null car le document donne deux délais distincts et non un seul : remboursements Hospitalisation limités pendant les 3 premiers mois suivant l'adhésion, et Optique/Dentaire pendant les 6 premiers mois suivant l'adhésion (sauf accident pour l'hospitalisation). Restrictions complémentaires hors schéma : chambre particulière/forfait multimédia limités à 30 jours/an ; renouvellement optique limité à un équipement tous les 2 ans (1 an pour les moins de 16 ans ou évolution de la vue) ; prise en charge des équipements/soins 100% Santé plafonnée aux prix/honoraires limites réglementaires.

Version documentaire analysée : 2022.

Avis Santé détaillé →

Malakoff

PACK SANTÉ PARTICULIERS

Points clés du contrat

Délai de carence (jours)

90 jour(s)

Garanties de base
  • Frais de séjour
  • Honoraires
  • Forfait journalier hospitalier
Voir les 3 autres éléments
  • Hospitalisation à domicile (soins et honoraires)
  • Assistance à domicile
  • Tiers payant

Exclusions principales

  • Les soins dont les dates sont antérieures à la date de l'adhésion au règlement
  • Les soins dont les dates sont postérieures à la date de cessation de l'adhésion au règlement
  • Les actes référencés ou non par la Sécurité sociale et non remboursés par cet organisme, sauf mention contraire au bulletin d'adhésion
Voir les 19 autres exclusions
  • Les dépassements d'honoraires non déclarés à la Sécurité sociale par le professionnel de santé
  • L'achat de médicament sur internet non autorisé par l'ARS territorialement compétente et non justifié par une facture acquittée
  • La cigarette électronique
  • Tout acte pris en charge par des dotations d'Etat
  • La majoration du tarif fixé par la Sécurité sociale pour une visite du médecin au domicile du patient lorsqu'elle répond à une exigence particulière du malade, sans être justifiée par des conditions médico-administratives et cliniques ou socio-environnementales
  • Tout équipement optique composé de verres plans, sauf en cas d'atteinte oculaire unilatérale
  • Le tourisme médical
  • Participation forfaitaire de 1 € sur chaque consultation médicale et actes de biologie médicale
  • Franchise de 2 € sur les transports sanitaires
  • Franchise de 0,50 € sur les boîtes de médicaments et sur les actes d'auxiliaires médicaux
  • Minoration du remboursement en cas de non-respect du parcours de soins (consultation d'un médecin sans prescription du médecin traitant/absence de médecin traitant)
  • Optique : prise en charge d'un équipement optique tous les 2 ans suivant la dernière facturation (tous les ans pour les enfants de moins de 16 ans ou en cas de renouvellement de l'équipement justifié par l'évolution de la vue ou tous les 6 mois pour les enfants jusqu'à 6 ans en cas de mauvaise adaptation de la monture à la morphologie du visage)
  • Honoraires médicaux : plafonnements des dépassements d'honoraires des médecins non adhérant aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée
  • Dentaire : prise en charge dans la limite des honoraires limites de facturation qui s'imposent aux dentistes pour les paniers dits « 100 % Santé » et « Tarifs maîtrisés / modérés »
  • Aide auditive : prise en charge d'un équipement auditif tous les 4 ans suivant la date de facturation. Prise en charge d'un équipement dans la limite des prix limites de vente qui s'imposent aux audioprothésistes pour les équipements de Classe I et de 1 700 € pour les équipements de Classe II
  • Plafonnement des prestations pour les frais de santé liés à la chambre particulière, le lit d'accompagnant
  • Plafonnement annuel dentaire hors soins dentaires remboursés par la Sécurité sociale et hors soins dentaires et prothèses dentaires « 100 % santé »
  • Forfait annuel limité par séance : pour les frais de santé liés à la médecine additionnelle
  • Forfait limité par œil : opération de la myopie, de l'hypermétropie, de l'astigmatie et de la presbytie par laser (chirurgie réfractive), implants multifocaux non remboursés par la Sécurité sociale
Voir les détails contractuels

Notes du document

Document structuré en niveaux (HOSPI, INITIAL, INTERMÉDIAIRE, ÉTENDU, INTÉGRAL) et non en base/options classique : seules les garanties précédées d'une coche verte sont explicitement dites « prévues dans tous les niveaux » (= Garanties de base). Toutes les autres garanties listées (dentaire, optique, aide auditive, soins courants/maternité/médecine additionnelle/prévention, téléconsultation, sport sur ordonnance, 2e avis médical, réseau Kalixia) voient leur montant varier selon le niveau souscrit mais ne sont jamais qualifiées d'« optionnelles » par le document -> Garanties optionnelles laissé vide conformément à la règle de non-déduction. Plafond dentaire/Plafond optique/Hospitalisation = null : aucun montant chiffré n'est donné dans le texte, le document renvoie systématiquement au « tableau des garanties » séparé (absent du texte source) ; seul un plafond chiffré existe pour l'aide auditive (1 700 € Classe II), hors du périmètre des champs demandés, repris dans exclusions. Délai de carence (jours) = 90 : délai de carence général de 3 mois à compter de l'adhésion ; ce délai est porté à 9 mois (270 jours) spécifiquement pour la maternité au sein de la garantie Hospitalisation. exclusions[] regroupe les items de « Qu'est-ce qui n'est pas assuré ? » et de « Y a-t-il des exclusions à la couverture ? » (franchises, participations forfaitaires, plafonnements et restrictions de fréquence), ce dernier étant explicitement intitulé « exclusions » par le document lui-même. Date du document = null : aucune date de mise à jour de l'document contractuel n'est écrite dans le texte ; la référence interne « MMH-15998-2106 » (en pied de document) suggère juin 2021, cohérente avec l'année 2021 du nom de fichier, mais ce n'est pas une date déclarée par le document -> à confirmer, non retenue comme Date du document.

Avis Santé détaillé →
Garantie / CritèreGMFMalakoff
🛡️ L'Essentiel (Ce qui vous protège)
HospitalisationiNon renseignéInclus
Soins ambulatoiresiNon renseignéInclus
Plafond--
🦷 Dentaire & Optique
Soins dentairesiNon renseignéInclus
Lunettes & lentillesiNon renseignéInclus
✨ Bien-être & Prévention
Médecines doucesiNon renseignéInclus
PréventioniNon renseignéInclus
Transport sanitaireiNon renseignéInclus

Ce que dit le contrat

Extraits verbatim - documents : CG / fiches produit (2026)

GMF

Synthèse contractuelle

"GMF (Santé Pass Complémentaire) : garanties de base : Soins courants : honoraires médicaux (y compris ceux des sages-femmes), honoraires paramédicaux, séances d'accompagnement psychologique remboursées par la Sécurité sociale, analyses et examens de laboratoire, frais de transport, acte de radiologie et d'imagerie médicale, médicaments (dont certains en automédication), matériel médical (petit et grand appareillage, appareillage orthopédique). ; Optique : équipements (monture et verres) à prise en charge libre et équipements 100 % Santé, lentilles. ; Dentaire : soins (dont inlay-onlay), prothèses dentaires à prise en charge libre et 100 % Santé, orthodontie enfant débutée avant 16 ans. ; Aides auditives : équipements (acoustique et prothèses auditives) à prise en charge libre et équipements 100 % Santé. ; Hospitalisation : honoraires (médicaux et chirurgicaux), frais de séjour, forfait journalier hospitalier, forfait patient urgence, frais de transport. ; Réseaux de soins : opticiens, chirurgiens-dentistes et audioprothésistes partenaires… ; Service d'analyse de devis. ; Assistance à domicile suite à hospitalisation (aide-ménagère, garde d'enfant…). ; Conseils santé par téléphone. ; Renseignements liés à la vie pratique. ; Soutien psychologique en cas de traumatisme. ; garanties optionnelles : Soins courants : certains actes et soins médicaux prescrits et non remboursés par le RO, séances d'ostéopathie, de chiropractie, consultations diététiques, séances d'ergothérapie, de psychomotricité, séances chez un psychologue, séances d'étiopathie, d'acupuncture et de pédicurie/podologie, cure thermale (remboursée par le RO). ; Optique : chirurgies réfractives de l'œil (adulte). ; Dentaire : prothèses, parodontie, implants dentaires. ; Hospitalisation : chambre particulière, forfait multimédia (téléphone, internet, télévision) et frais d'accompagnement.."

Malakoff

Synthèse contractuelle

"Malakoff (PACK SANTÉ PARTICULIERS) : délai de carence (jours) : 90 jour(s) ; garanties de base : Frais de séjour ; Honoraires ; Forfait journalier hospitalier ; Hospitalisation à domicile (soins et honoraires) ; Assistance à domicile ; Tiers payant."

Comparatif et lecture éditoriale (garanties, contrat) : GMF ou Malakoff ?

Synthèse éditoriale à partir du tableau, des extraits documentaires et des signaux affichés sur cette page (pas un avis juridique ou tarifaire).

Certaines garanties ne sont pas renseignées pour les deux contrats dans ce tableau. Une donnée manquante ne signifie pas que la garantie est absente. Ces données ne permettent pas de classer les contrats selon le nombre de garanties incluses ; vérifiez les formules et les documents contractuels.

Ce que révèlent les Conditions Générales

GMF

  • GMF (Santé Pass Complémentaire) : garanties de base : Soins courants : honoraires médicaux (y compris ceux des sages-femmes), honoraires paramédicaux, séances d'accompagnement psychologique remboursées par la Sécurité sociale, analyses et examens de laboratoire, frais de transport, acte de radiologie et d'imagerie médicale, médicaments (dont certains en automédication), matériel médical (petit et grand appareillage, appareillage orthopédique). ; Optique : équipements (monture et verres) à prise en charge libre et équipements 100 % Santé, lentilles. ; Dentaire : soins (dont inlay-onlay), prothèses dentaires à prise en charge libre et 100 % Santé, orthodontie enfant débutée avant 16 ans. ; Aides auditives : équipements (acoustique et prothèses auditives) à prise en charge libre et équipements 100 % Santé. ; Hospitalisation : honoraires (médicaux et chirurgicaux), frais de séjour, forfait journalier hospitalier, forfait patient urgence, frais de transport. ; Réseaux de soins : opticiens, chirurgiens-dentistes et audioprothésistes partenaires… ; Service d'analyse de devis. ; Assistance à domicile suite à hospitalisation (aide-ménagère, garde d'enfant…). ; Conseils santé par téléphone. ; Renseignements liés à la vie pratique. ; Soutien psychologique en cas de traumatisme. ; garanties optionnelles : Soins courants : certains actes et soins médicaux prescrits et non remboursés par le RO, séances d'ostéopathie, de chiropractie, consultations diététiques, séances d'ergothérapie, de psychomotricité, séances chez un psychologue, séances d'étiopathie, d'acupuncture et de pédicurie/podologie, cure thermale (remboursée par le RO). ; Optique : chirurgies réfractives de l'œil (adulte). ; Dentaire : prothèses, parodontie, implants dentaires. ; Hospitalisation : chambre particulière, forfait multimédia (téléphone, internet, télévision) et frais d'accompagnement..

Malakoff

  • Malakoff (PACK SANTÉ PARTICULIERS) : délai de carence (jours) : 90 jour(s) ; garanties de base : Frais de séjour ; Honoraires ; Forfait journalier hospitalier ; Hospitalisation à domicile (soins et honoraires) ; Assistance à domicile ; Tiers payant.

Ce comparatif repose sur documents : CG / fiches produit (2026). Les tarifs dépendent de votre profil (âge, usage, zone…). Pour comparer les prix réels, demandez un devis personnalisé.

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Données vérifiéesMis à jour le 01/04/2026

Méthode et sources

Ce duel compare GMF et Malakoff sur les garanties, franchises, exclusions et verbatims documentaires disponibles. Les conclusions restent bornees a ce que les CG, fiches produit et signaux de confiance permettent d'affirmer.

Sources

Conditions generales, fiches produit, extraits verbatim et indicateurs documentes santé.

Version

Documents et données 2026

Relecture

Rédaction AssurancesLabs

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Responsabilité éditoriale : Rodrigue Menegaux. Aucune relecture individuelle de cette version n’est enregistrée. La date des documents ne constitue pas une date de relecture humaine.

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